12 Resiko Operasi Tumor Parotis Yang Umum Terjadi

Resiko operasi tumor parotis ada beragam, operasi tumor parotis yang dikenal dengan istilah Parotidektomi adalah pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar parotid pada satu sisi wajah. Memahami anatomi saraf wajah yang berhubungan dengan kelenjar parotid adalah kunci untuk memahami operasi. Beberapa istilah teknis terkait dengan sejauh mana operasi:

Sponsors Link
  • Parotidektomi superfisial: Kelenjar parotid secara artifisial dibagi menjadi lobus superfisial dan profunda oleh saraf wajah yang berjalan dalam satu set pesawat di tengah kelenjar. Parotidektomi dangkal membutuhkan pengangkatan kelenjar parotid superfisial ke bidang saraf wajah. Ini adalah jenis operasi parotid yang paling umum.
  • Parotidektomi total: Ini membutuhkan pengangkatan seluruh kelenjar parotid, termasuk lobus superfisial dan profunda. Jika saraf wajah tidak terlibat, ini akan memerlukan identifikasi semua cabang dan dengan hati-hati menarik mereka keluar dari jalan sebagai diseksi yang teliti dilakukan.
  • Parotidektomi radikal: Prosedur ini adalah parotidektomi total, bersama dengan reseksi saraf wajah. Parotidektomi radikal yang diperluas akan melibatkan penghilangan struktur tambahan juga, seperti tulang temporal atau kulit wajah yang melapisi kelenjar parotid.

Dalam beberapa kasus, prosedur tambahan mungkin dilakukan pada saat yang bersamaan dengan parotidektomi. Misalnya, diseksi leher mungkin diindikasikan pada beberapa jenis kanker parotid, cangkok saraf wajah mungkin dilakukan jika sebagian atau seluruh saraf wajah harus dikorbankan atau reseksi tulang temporal mungkin diperlukan jika kanker parotid berkembang menjadi sisi kepala tempat telinga berada.

Resiko Operasi Tumor Parotis

Berikut telah dijabarkan beberapa resiko tumor parotis yang mungkin bisa terjadi pasca operasi:

1. Kelumpuhan wajah

Disfungsi saraf wajah pasca-operasi yang melibatkan beberapa atau semua cabang saraf adalah komplikasi awal yang paling sering dari operasi kelenjar parotid. Paresis saraf wajah sementara, melibatkan semua atau hanya satu atau dua cabang saraf wajah, dan kelumpuhan total permanen telah terjadi, masing-masing, dalam 9,3% menjadi 64,6% dan dalam 0% hingga 8% parotidektomi, dilaporkan dalam literatur. Kasus-kasus paresis saraf wajah transient umumnya diselesaikan dalam waktu 6 bulan, dengan 90% dalam waktu 1 bulan 2 – 7 seperti cara penyembuhan pasca operasi tumor jinak.

Sementara paresis biasanya sembuh, menurut Laccourreye, dalam 18 th bulan pasca-operasi 2. Insiden kelumpuhan saraf wajah lebih tinggi dengan total, dibandingkan dengan parotidektomi superfisial, yang mungkin terkait dengan cedera peregangan atau sebagai akibat gangguan bedah dengan vasa nervorum. Revisi parotidektomi atau parotidektomi untuk fistula parotis umumnya terkait dengan insidensi kelemahan wajah yang lebih tinggi.

2. Hypoesthesia dari saraf aurikularis yang lebih besar

Hypoesthesia dari saraf aurikularis yang lebih besar adalah konsekuensi sering dari parotidektomi. Pasien diberitahu bahwa mereka akan merasakan mati rasa di sekitar telinga, terutama di lobulus. Area mati rasa akan membaik dalam satu tahun operasi tetapi area kecil kulit mungkin tetap dibius. Beberapa Penulis merekomendasikan pelestarian cabang posterior dari saraf aurikularis yang lebih besar untuk mencapai pemulihan yang lebih cepat dan lebih lengkap dalam fungsi sensoris.

3. Neuroma Amputasi

Neuroma amputasi dari saraf aurikularis yang lebih besar dapat terjadi setelah parotidektomi dan dapat dikelola dengan eksisi sederhana seperti cara menyembuhkan kanker hati tanpa operasi

4. Masalah kosmetik

“Depresi bedah” yang disebabkan oleh pengangkatan kelenjar parotid paling terlihat segera setelah operasi, ketika kulit di sekitarnya sedikit edema, meningkatkan kontras. Depresi ini juga berkurang seiring waktu, tetapi tidak hilang sama sekali. Besarnya depresi ini tergantung pada jumlah kelenjar yang dibuang. Flap sternomastoid superior atau inferior telah diusulkan untuk merekonstruksi rongga berlubang setelah parotidektomi.

Sponsors Link

5. Nekrosis

Nekrosis lipatan kulit jarang terjadi dan biasanya terletak di ujung distal flap kulit pasca aurikularis terutama ketika sayatan rhytidectomy termodifikasi telah digunakan. Perawatan harus dilakukan dalam mendesain flap parotis untuk menghindari melengkung terlalu jauh ke belakang, untuk menghindari komplikasi ini.

6. Keloid

Komplikasi kosmetik lain dari parotidektomi adalah parut hipertrofik dan keloid. Revisi bekas luka dengan suntikan steroid kadang-kadang diperlukan seperti pantangan makan setelah operasi prostat.

7. Haemorrhage atau hematoma

Perdarahan atau hematoma setelah parotidektomi jarang terjadi dan biasanya berhubungan dengan hemostasis yang tidak adekuat pada saat prosedur pembedahan. Perawatan terdiri atas evakuasi hematoma dan mengendalikan lokasi perdarahan.

8. Infeksi

Infeksi jarang terjadi setelah parotidektomi dan dihindari dengan menggunakan teknik aseptik dan antibiotik profilaksis. Pengobatan infeksi terdiri dari drainase dan antibiotik spektrum luas.

9. Trismus

Trismus ringan mungkin terkait dengan peradangan dan fibrosis otot masseter. Komplikasi ini biasanya ringan dan sementara dan membaik dengan latihan membuka rahang.

10. Seroma luka

Serum luka adalah komplikasi langka yang biasanya berhasil ditangani dengan aspirasi cairan yang terakumulasi.

11. Sindrom Frey

Komplikasi terbaik yang dijelaskan dan lebih sering setelah parotidektomi adalah berkeringat atau sindrom Frey. Patogenesis sindrom Frey didasarkan pada regenerasi yang menyimpang dari serat-serat secretomotorik parasimpatis parsial saraf aurikulotemporal dengan persarafan yang tidak tepat pada kelenjar keringat wajah kulit yang biasanya dipersarafi oleh serat kolinergik simpatik.

12. Fistula parotis dan sialoceles

Fistula parotid adalah komunikasi antara kulit dan saluran air liur atau kelenjar, di mana air liur dibuang. Fistula saliva parotis adalah komplikasi yang relatif umum setelah parotidektomi. Fistula saliva atau sialocele terjadi jika tepi reseksi dari kelenjar ludah yang tersisa mengeluarkan air liur dan mengalir melalui luka atau mengumpulkan di bawah flap (sialocele). Aliran melalui fistula meningkat selama makan, terutama selama mastikasi.

, ,
Oleh :
Kategori : Kanker Otak

Ada keluarga yang terkena kanker ? Jangan panik Silakan berkonsultasi dengan tim fakta kanker, silakan klik icon di bawah ini.

Doctors Talk

Ingin terbebas dari kanker ? Sudah saatnya rutin konsumsi herbal ini.